大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于口腔修复病种的问题,于是小编就整理了2个相关介绍口腔修复病种的解答,让我们一起看看吧。
1 补牙齿通常不在医保范围内,因此不能够进医保。
2 医保范围一般是指治疗严重疾病、手术、药品费用等,而矫正、美容、修复牙齿等不在其中。
3 如果需要补牙齿,可以选择购买商业保险或自费进行治疗。
同时,也可以注意口腔卫生,预防口腔疾病的发生,减少补牙齿的需求。
补牙齿部分项目能够进医保,常规的耗材已经进入国家医保报销范畴,但如果选用医保范围之外,高规格的材料则不再享受医保,另外,必须是在能够报销医保的公立医院进行治疗。
牙齿治疗已经纳入了我国的医保范围内了,与医保合作的医疗单位都是可以根据治疗情况以及使用耗材进入医保报销范畴的,但是因为补牙材料的不同,如果患者使用的是高规格的材料,那么报销的范围就超出了医保的范围,不再继续享受报销,而且选择的医疗单位也要以公立单位为主。
根据我国国家医保局发布的规定,医保参保人员可以享受基本医疗保险的门诊和住院医疗服务,但医保报销的范围和比例是有限的。具体情况如下:
一、门诊医疗服务
1.西药、中成药、医用材料
基本医疗保险可以报销一定范围内的西药、中成药、医用材料费用,但是,牙科治疗所需的耗材材料(如牙科材料、诊疗耗材等)只能报销部分,且报销比例较低。
2.口腔疾病治疗费用
基本医疗保险可以报销部分口腔疾病治疗费用,但是,补牙齿属于一种美容性质的治疗,且治疗费用较高,医保只能报销一部分,且报销比例较低。
二、住院医疗服务
如果因口腔疾病住院治疗,基本医疗保险可以报销住院治疗费用,但是医保只能报销一部分,且报销比例较低。
综上所述,基本医疗保险可以报销部分牙科治疗费用,但是不包括补牙齿这类美容性质的治疗。因此,补牙齿一般不属于医保支付范围。如果想享受补牙齿治疗的优惠,建议购买商业保险。
补牙医保不可以报销。
口腔科大部分的操作都属于门诊类的,住院医保并不能够启动报销,而且补牙的材料多是进口的树脂,即使想使用医保卡里的钱也比较难,所以,患者补牙需要现金交费。补牙的费用根据补牙材料的选择不同,也有所不同的,从150-450元,甚至好的可以达到900元左右,而且越贵的材料,医保划余额的可能性就越小,因为进口的材料并不算做治疗的范围。
1 一般情况下补牙齿不在医保范围内,不能享受医保报销。
2 这是因为医保的报销范围主要是基本医疗服务和常用药品,而补牙齿属于一种基本的口腔修复治疗,不属于医保报销的范围之内。
3 但是,如果补牙齿是由于外伤或者疾病导致的,那么可能会被纳入医保报销范围之内,具体情况需要根据当地医保政策来确定。
一、牙科医保能报销吗
看牙科可以用医保报销,但并不是所有治疗项目都可以报销。
若看的是口腔修复科或者口腔正畸科的话,是不属于医保报销范围的,比如做烤瓷牙、铸造牙冠、洗牙、美白牙齿、矫正牙齿、反颌、深覆合、深覆盖等等。
但看的是口腔科疾病的话,是可以用医保进行报销的,比如虫牙(龋齿)、牙髓炎、牙周病或者口腔外科的拔牙手术等等。
总的来说,牙齿美容以及矫正牙齿一般都是无法用医保报销的,但牙科疾病可以用医保进行报销。
二、牙科医保报销比例是多少
城镇职工医保一般可以报销75%左右,城乡居民医保大概可以报销65%左右。
各个地方的医保报销比例都是一样的,我国并没有统一的法规,一般是当地制定的方案,因此大家要根据参保所在地的医保方案进行介绍。
并且牙科医保报销一般也是有额度限制的,比如有的城市牙周炎最高只能报销2900元左右,并且同一个病种在一年内只能报销一次。
三、看牙科怎么用医保报销
到此,以上就是小编对于口腔修复病种的问题就介绍到这了,希望介绍关于口腔修复病种的2点解答对大家有用。
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