口腔修复科病历分析（口腔修复科病历汇报ppt）

本篇文章给大家谈谈口腔修复科病历分析，以及口腔修复科病历汇报ppt对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

本文目录一览：

• 1、口腔执业医师实践技能病例分析:浅龋
• 2、口腔执业医师实践技能病例分析:急性化脓性根尖周炎
• 3、口腔执业医师实践技能病例分析:深龋

口腔执业医师实践技能病例分析:浅龋

1、光滑面早期龋斑可选用再矿化疗法。接近替换期的乳牙大面积早期浅龋或恒磨牙平滑面初龋可选用药物疗法。已经有实质性缺损并形成浅洞的，应行充填修复术，以终止龋病发展，恢复患牙固有的形态、美观和功能。

2、浅龋的鉴别诊断：①釉质钙化不全；②釉质发育不全；③氟牙症。⒉中龋：患者对酸甜敏感，冷热酸痛，冷***明显，***去除后疼痛立即消失，龋洞中除有病变牙本质外还有食物残渣、细菌等。

3、助理医师考试分为实践和笔试考试，实践技能考试检查考生的动手能力专和运用所学知识属分析，病史***集、病例分析、体格检查、基本操作和***检查六部分。笔试主要是基础科目、专业科目和公共科目三部分。可以在海天上查的。

4、口腔助理医师实践技能考试大纲：病史***集与病例分析（一）病史***集（现病史和有关病史）根据下列提供的主诉进行病史***集，并提出可能的诊断和鉴别诊断。

5、口腔执业医师实践技能考试评分标准具体如下。口腔执业医师实践技能考试评分标准具体如下几点：口腔检查，考试时间20分钟，总分24分。

6、[病例分析]某患者，男，48岁。因左侧后牙进食常有嵌塞痛就诊。

口腔执业医师实践技能病例分析:急性化脓性根尖周炎

急性牙髓炎：其疼痛特征为自发性、阵发性剧痛，不能定位，叩诊阴性或仅有轻微反应。温度测试引起长时间的剧痛。[治疗原则]控制炎症，清除病灶，保存患牙。注意：此为根尖周病治疗成功的关键。

【答案】：急性牙髓炎阵发性痛，难定位，有温度***痛，根尖周牙片可无明显异常。牙周脓肿急性牙周脓肿是由于牙周炎晚期患牙的深牙周袋内的炎性脓液得不到引流而潴留形成的。鉴别要点见下表。

③牙内吸收：患者的髓腔扩大，呈圆形或卵圆形低密度透射影。⒉根尖病 ①急性根尖周炎：早期无骨质破坏，形成脓肿后，在患牙根尖部有不规则的骨质破坏区，边界不整齐，但范围有限。

【答案】：B 本题考的知识点是急性根尖周炎化脓期的临床表现。临床三个典型阶段为根尖周脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿。患者于不同阶段来就诊，临床表现各有特色，处理方法略有不同，医师应掌握诊治原则。

解析：急性根尖周炎进一步发展，大量中性粒细胞游出，根尖周牙周膜坏死液化，形成急性根尖周脓肿 。继续发展，炎症向周围牙槽骨蔓延，形成急性牙槽脓肿 。脓液通过骨髓腔达骨外板，并通过密质骨达骨膜下，形成骨膜下脓肿 。

【答案】：D 急性根尖周炎分为两种：（1）急性浆液性根尖周炎可由牙髓炎或咬合创伤等引起，可发生于活髓牙或失活牙上。（2）急性化脓性根尖周炎常由急性浆液性根尖周炎发展而来，也可由慢性根尖周炎急性发作而来。

口腔执业医师实践技能病例分析:深龋

1、深龋鉴别诊断时，确定牙髓状况最为重要。如将慢性牙髓炎误诊为深龋而进行充填，则会出现严重的并发症。

2、⒊深龋：龋洞很深易于探查到，常有食物嵌入洞中，食物压迫使牙髓内部压力增加，产生疼痛，遇冷热化学***时疼痛较中龋剧烈。深龋的鉴别：①可复性牙髓炎；②慢性牙髓炎。

3、患者有典型的疼痛症状：自发性、阵发性、放散性锐痛或跳痛，夜间加重、遇冷热***加剧，疼痛不能定位。患牙可查到深龋等引起牙髓病变的牙体损害。龋洞探诊多有剧痛，有时可探及小穿髓孔，并可见少许脓血流出。

4、病史特点 多无明显自觉症状，但有咬合无力、叩诊不适或异样感。检查时患牙多有深龋洞，牙体暗灰色，牙髓活力测试无反应。患牙根尖部黏膜或皮肤可有窦道形成。X线片示患牙根尖区骨质破坏的影像为确诊的依据。

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