口腔修复完整大病例（口腔修复病例展示）

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本文目录一览：

• 1、口腔修复评审需要病历吗?
• 2、先天性牙齿缺失
• 3、口腔执业医师实践技能病例分析:慢性根尖周炎
• 4、口腔修复学辅导:覆盖义齿修复
• 5、口腔修复病例记述时,最主要的部分为

口腔修复评审需要病历吗?

1、当儿童有口腔问题时，及时记录病史和治疗方案变得更加重要，这就需要书写清晰、准确、完整的病历。以下是几个方面的建议： 病史记录 在记录儿童口腔问题时，要详细记录病史。包括发病时间、持续时间、病情进展等。

2、（3）口腔颌面部肿瘤：原发部位、生长速度、病程长短，有无疼痛、出血、溃疡，口腔内修复物的摩擦情况，既往手术或其他治疗情况。

3、口腔医疗事故鉴定标准是需要严格的根据我们国家法律当中规定的标准来进行确定，也就是根据伤残程度来确定。

4、现病史：右上牙发现龋洞数年，曾有过疼痛史，经常有食物嵌塞，现要求诊治。

5、【答案】：E 完整的口腔门诊病例应包括：（1）病史***集：①主诉；②系统病史；③口腔专科病；④家族史；（2）检查：①口腔外部检查；②口腔内检查；③***检查；（3）诊断和预后；（4）治疗***。

先天性牙齿缺失

1、正常人群中，恒牙列的先天缺失牙发病率为5%～5%；女性较男性更易罹患，男、女之比为2：3。人群中恒牙列重度先天缺失牙的患病率为0.3%。乳牙列的患病率为0.1%～0.9%，性别无明显差异。

2、③造成上皮组织功能缺陷和/或其下方的间充质诱导失败。人类咀嚼器官有退化减小的趋势，因而先天性缺牙与人类种族演化有关。

3、牙槽骨萎缩：牙缺失后正常咬颌力对牙槽骨的生理性***不复存在，牙槽骨均会出现不同程度的废用性萎缩，并且会给后期假牙修复及维持口腔颌面部的平衡和稳定带来巨大困难。

4、通常不伴有全身症状。多数牙缺失(oligodontia)，指先天性缺失6个或6个以上牙齿(不包括第三磨牙)，通常伴发系统性异常和/或是某综合征的部分表现。而先天性无牙(anodontia)，被认为是先天性多数牙缺失的一种严重表现。

口腔执业医师实践技能病例分析:慢性根尖周炎

彻底清除患牙根管内病源***物，消除引起根尖周炎的感染源，促使根尖周组织愈合、恢复健康。区分不同类型，制定不同治疗***。一般可选行根管治疗术或牙髓塑化术，但大面积的根尖肉芽肿和根尖囊肿常需辅以根管外科手术。

根尖周致密性骨炎或慢性局限硬化性骨髓炎 u 根尖牙槽骨表现为骨质的增殖，形成一团致密骨，其骨小梁结构比周围骨组织更为致密。这实际是一种防御反应。

根尖脓肿指根尖周围的牙周膜和牙槽骨等尖周组织的疾病。慢性尖周炎：症状体征患牙出现自发性强烈、持续的跳痛，伸长感加重，患者因而不敢对牙合。叩痛(++)-(+++)，松动IIIII度。根尖部牙龈潮红。但无明显肿胀。

多数患牙在治疗后，自觉症状可消失，瘘管可封闭，尖周透影区可愈合，功能可恢复。

口腔修复学辅导:覆盖义齿修复

locator种植覆盖义齿修复流程如下：拍CT或者头颅侧位片检查牙槽骨量。医生根据情况选择种植体的位置、植入植体。测量种植体和骨结合成功后的穿龈高度。选择合适穿龈高度的locator基台。

覆盖义齿修复的生理学基础 牙及牙槽骨相互依存 (1)。覆盖基牙的基牙将牙合力传导至牙周组织，使牙槽骨受到功能***，有利于保存牙槽骨。

（1）先天性口腔缺陷者：有先天口腔缺陷患者如腭裂、部分缺牙、小牙畸形、牙釉质发育不全，以及颌骨发育不全症。这类患者临床表现出牙体小，牙冠形态异常，牙齿之间存在不同大小的间隙，咬合异常，牙根短。

覆盖义齿治疗适[_a***_]口腔内余留牙齿少不能作固定义齿修复，而基牙条件差又无法直接用作可摘义齿的基牙时。如果有下列因素更适于使用覆盖义齿。至少有1－2颗牙可保留，这些牙的位置对义齿的支持、固位和稳定有益处。

无牙颌组织结构特点与全口义齿修复的关系 （一）无牙颌的分区 主承托区：垂直于牙合力受力方向的区域：包括后牙区牙槽嵴顶、腭穹隆区、颊棚区。此区域承担咀嚼压力，抵抗义齿基托的碰撞而不致造成组织创伤。

综合性强口腔修复学是一门综合性较强的学科，需要涉及口腔颌面部解剖学、生理学、病理学、材料学、工程学等多个学科的知识。口腔修复学不仅仅是简单的牙齿修复，还包括种植牙、义齿、口腔正畸等方面的修复。

口腔修复病例记述时,最主要的部分为

1、手足口病(hand，foot and mouth disease，HFMD)又称手足口综合征，是由肠道***引起的传染病，多发生于婴幼儿，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。

2、牙体预备：泛指为恢复，改建和重建缺损，缺失人牙的解剖外形及生理功能，通过牙科器械对患牙或者邻牙进行外形的修整，以满足修复体的固位，支持，外形，美观及功能需要的技术操作。

3、（1）面颊部：颜面部外形是否对称，有无畸形；皮肤颜色，有无疤痕、红肿、伤口、溃烂、瘘管及新生物（记录其部位、大小及与深层组织关系）。

4、咬合紧，牙冠短，最佳修复方案是铸造全冠。10 黏着力和黏固剂量的厚度成反比。11 金属一烤瓷结合力由化学结合力、机械结合力、范德华力组成。化学结合力是金属一烤瓷结合力的主要组成部分。

5、口腔主要由上颌、下颌、唇、牙齿及组成。颜面部位于颅脑的下前方。一般划分为上、中、下三部分。

6、口腔修复科 口腔修复科主要是在牙齿部分缺损(冠折、崩角等)、拔除了部分甚至全部牙齿的情况下，用人工牙修复的方法恢复缺损、缺失牙的外观和功能。

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