口腔正畸科复诊病历（口腔科正畸病历书写）

本篇文章给大家谈谈口腔正畸科复诊病历，以及口腔科正畸病历书写对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

本文目录一览：

• 1、口腔修复评审需要病历吗?
• 2、病历分析
• 3、牙齿矫正一般都要经过哪些过程
• 4、正畸小常识

口腔修复评审需要病历吗?

当儿童有口腔问题时，及时记录病史和治疗方案变得更加重要，这就需要书写清晰、准确、完整的病历。以下是几个方面的建议： 病史记录 在记录儿童口腔问题时，要详细记录病史。包括发病时间、持续时间、病情进展等。

（3）口腔颌面部肿瘤：原发部位、生长速度、病程长短，有无疼痛、出血、溃疡，口腔内修复物的摩擦情况，既往手术或其他治疗情况。

【答案】：E 完整的口腔门诊病例应包括：（1）病史***集：①主诉；②系统病史；③口腔专科病；④家族史；（2）检查：①口腔外部检查；②口腔内检查；③***检查；（3）诊断和预后；（4）治疗***。

第三条 病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整。第四条 住院病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，门（急）诊病历和需复写的资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。

当然有了，这毫无疑问。病历记载的是你的简单资料，病史病情，以及检查，医生对你的诊断，治疗方案，处置等等。并不会因为哪个科室就没有病历。

病历分析

1、病史***集 是对患者以往病症的描述，当然也包过患者对病情的自述，以及医学检查结果等一系列调查收集的过程。病历分析 是针对各项医学检查的结果的具体研究。说白了就是一个收集资料 另一个是收集资料后的研究工作。

2、（一）诊断 这是最难的一项，也是最关键的第一步。在每份病例摘要中，主要有三个部分：主诉、病史、查体和***检查，应循序阅读、分析。主诉主诉很简短，往往只有两句话，但这是病例的主要症状表现，是浓缩的病历。

3、两者虽都是医学鉴定的手段，但不是一个概念，前者是通过书面材料进行鉴定，后者是通过生物样本进行鉴定，出鉴定结果时候这两个鉴定手段都会被考虑到。但也有特殊情况，会单独以一种手段出结果。

4、化验：尿妊娩(±)，Hb 90g/L， WBC 8×109/L， Plt 145×109/L.B超：可见宫内避孕环，***左后8×6cm囊性包块，形状欠规则，无包膜反射，后陷凹有液性暗区。

5、[病例分析]某患者，男，25岁。左下后牙肿痛5天。检查：右下8近中倾斜低位阻生，远中颊尖暴露，近中龈袋深，压之溢脓；龈瓣边缘红肿、糜烂，有明显触痛，张口轻度受限。x线片示：左下8近中倾斜，边界清楚。

6、然而，如果错误或遗漏严重影响了病例分析过程，或影响到对病情判断和处理的准确性和合理性，得分可能会被大大扣减。

牙齿矫正一般都要经过哪些过程

牙齿矫正的具体过程通常包括以下几个步骤：初诊：在矫正之前找正畸医生面诊，咨询了解牙齿情况、能否做矫正等。

其实，牙齿矫正的原理就是物理改建过程，通过外力加诸于牙齿或颌骨上，使牙齿朝着预定的方向移动到新位置。

牙齿矫正的步骤流程主要包含有几个方面，首先要去医院进行牙齿的详细检查，医生可以根据这些检查结果来确定牙齿矫正的方法。然后医生可以和患者进行有效的沟通，确定具体的牙齿矫正方法和牙齿的矫正方案，并开始牙齿的矫正。

第一步：拔牙 治疗前要进行拔牙工作。一般正畸拔牙为对称拔牙，拔四颗或者八颗。

分牙一周后，一般就可以直接带牙套了。该过程由正畸医师及其助理共同完成，首先清洁牙齿，然后在牙齿表面黏上托槽，待托槽稳固后，结扎弓丝到托槽上。完成了～刚上牙套有点磨嘴，第一个星期可能会有点酸软，以后就好了。

【点击此处了解更多】牙齿矫正包括范围较广，通常是指通过口腔技术手段，修整牙齿排列不齐、牙齿形态异常、牙齿色泽异常的治疗过程。

正畸小常识

1、在牙齿矫正时选用力量很小的牵引力慢慢移动牙齿，故不会给病人带来很大的不适。 不过，在初戴矫治器的几天，牙齿会有酸软的感觉及不适感。 此时，可吃软饭或粥之类食物，度过约一周的适应期后可正常饮食。

2、拥挤错位； 牙懂太大； 跑牙； 邻牙倾斜，对合牙伸长； 开咬； 地包天。

3、牙齿正畸过程实际上是医生与正畸者相互配合，将不整齐的牙齿通过矫正器排列整齐的过程。

4、牙龈线的整齐是牙齿矫正的第二要求，仅次于牙齿整齐。牙龈线指的是牙齿和牙龈的交界处，就是牙龈的边缘。牙龈线不齐，会直接降低牙齿的美观度。别忘了，有一种丑叫露龈笑。

5、骨性畸形矫正，需在儿童生长发育高峰前期进行，一般来说女孩在10-12岁，男孩在11-13岁。了解更多关于牙齿矫正的相关信息，推荐选择摩尔口腔。

6、关于拔牙 一般牙齿拥挤龅牙矫正牙齿都是需要拔牙的，而要拔就是左右一起拔，为了上下咬合关系正常，上下也要一起拔，所以很多都是拔四颗牙，偶数颗，我也是这样。

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