口腔修复牙体缺失病例分析（口腔修复牙体缺损的修复题库及答案）

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本文目录一览：

• 1、口腔执业医师实践技能病例分析:深龋
• 2、口腔医师考试实践技能病例分析牙齿外伤
• 3、2011年口腔助理医师辅导:修复体悬突现象浅析

口腔执业医师实践技能病例分析:深龋

深龋鉴别诊断时，确定牙髓状况最为重要。如将慢性牙髓炎误诊为深龋而进行充填，则会出现严重的并发症。

⒊深龋：龋洞很深易于探查到，常有食物嵌入洞中，食物压迫使牙髓内部压力增加，产生疼痛，遇冷热化学***时疼痛较中龋剧烈。深龋的鉴别：①可复性牙髓炎；②慢性牙髓炎。

患者有典型的疼痛症状：自发性、阵发性、放散性锐痛或跳痛，夜间加重、遇冷热***加剧，疼痛不能定位。患牙可查到深龋等引起牙髓病变的牙体损害。龋洞探诊多有剧痛，有时可探及小穿髓孔，并可见少许脓血流出。

执业24考1，18分，单题占分最多的一项。病例分析中，比较需要注意的地方是：对于一个病例，肯定会有一个主诊断还有一个第二诊断。

口腔医师考试实践技能病例分析牙齿外伤

(2)牙髓腔变窄或消失 为轻度牙脱位的反应，年轻恒牙更易发生髓腔变窄或闭塞。(3)牙根外吸收 牙根吸收最早在受伤后2个月发生，有2%可并发牙内吸收。(4)边缘性牙槽突吸收 嵌入性和牙合向性脱位牙，易丧失边缘牙槽突。

诊断要点 拔牙3～4天后出现剧烈持续性疼痛，并向耳颞部、下颌下区或头顶部放射。拔牙窝内空虚，或有***坏死的残留血凝块，如用棉球蘸取内容物嗅之有恶臭。拔牙窝骨壁有明显触痛，创口周围牙龈略红肿。

影响全口义齿固位的有关因素：患者的口腔解剖形态，唾液的质和量，基托面积、大小、边缘伸展等因素。影响全口义齿稳定的有关因素：人工牙的位置、磨光面的外形与唇颊舌肌功能不协调所产生的水平力量引起。

牙变色原因：牙髓组织坏死后红细胞破裂，使血红蛋白分解产物进入牙本质小管。

2011年口腔助理医师辅导:修复体悬突现象浅析

年口腔助理医师之修复体悬突现象浅析 临床上牙体缺损的修复体有：银汞合金修复体、树脂修复体、水门汀修复体，还有树脂桩冠、锤造全冠、树脂贴面等。

(1)牙槽突骨折：多因拔牙用力不当、牙根与牙槽骨粘连或牙根形态异常所致。牙槽突骨折后可引起术后出血，较严重的肿胀及疼痛，牙槽突形态发生不利于义齿修复的改变，同时牙槽突骨折常伴有牙龈的撕裂。

)探诊的内容：牙体缺损部位，范围、深浅、质地软硬、敏感及露髓与否；充填体边缘，密合程度，有无继发龋及充填体悬突；牙面的敏感点，确切部位和敏感程度；皮肤或黏膜的感觉，感觉的过敏或迟钝，麻醉的效果；皮肤或黏膜瘘管的通道和牙周袋探诊。

下颌最大侧方运动范围正常约12mm。18 临床中常用35%胶状磷酸酸蚀。19 修复体的固位力主要来自摩擦力和黏着力。20 根管治疗完成后1--- 2 周后进行修复治疗。21 黏固剂最大厚度一般不超过30mm。

ADP的调节作用：正常机体氧化磷酸化的速率主要受ADP的调节。当机体利用ATP增多，ADP浓度增高，转运入线粒体后使氧化磷酸化速度加快；反之ADP不足，使氧化磷酸化速度减慢。这种调节作用可使ATP的生成速度适应生理需要。

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