口腔修复病历书写范文（口腔修复学病历范文）

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本文目录一览：

• 1、关于口腔医生工作总结优秀范文
• 2、口腔科病历——病历书写规范各专科病历的书写要点
• 3、口腔科正畸病历范文30份
• 4、口腔修复科自我鉴定_2017年口腔修复出科个人鉴定
• 5、常见口腔疾病的病历书写

关于口腔医生工作总结优秀范文

1、口腔医生个人工作总结 1 从年_ 月 _ 日开始，本人继续担任口腔科总住院医师工作。

2、我科承担有全校口腔科学及口腔系的各项专业课程的教学任务，同时我科有许多实习医生、轮训制医生及新参加工作的医生需要培训。

3、现在的人口腔问题越来越严重，口腔科的工作也在变得的繁忙。下面是由我为大家整理的“口腔科个人工作总结范本”，仅供参考，欢迎大家阅读。

4、口腔医生年度工作总结 3 一年来，在卫生局，卫生监督所的领导下， __ 口腔门诊各方面稳步发展，门诊工作，向正规化 · 制度化 · 进一步发展，职业素养进一步提高。一年过去了，现将工作做一总结。

口腔科病历——病历书写规范各专科病历的书写要点

第三条 病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整。第四条 住院病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，门（急）诊病历和需复写的资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。

初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史、阳性体征、必要的阴性体征和***检查结果，诊断及治疗意见和医师签名等。

口腔科病历书写要求 （一）病史 病案记录一般要求，已详见一般病历及普通外科病历，但须注意以下各项：儿童时期的营养状及有关不良习惯。口腔卫生情况、疾病史、手术史及治疗经过。

与上次不同的疾病，一律按初诊病人书写门诊病历。（4）每次就诊均应填写就诊日期，急诊病员应加填具体时间。（5）请求其他科会诊时，应将请求会诊目的、要求及本科初步意见在病历上填清楚，并由本院高年资医师签名 。

一般项目 同西医住院病历，另加发病节气。主诉 描写病人自觉主要痛苦(症状)和发生时间。现病史 详述疾病发生的时间、季节、地点、原因、演变经过，主症的性质、程度及有关兼证，疹治过程和效果反应。

口腔科正畸病历范文30份

现病史：右上牙发现龋洞数年，曾有过疼痛史，经常有食物嵌塞，现要求诊治。

⒎复诊：详细记录上次治疗后反应及本次检查中所见。正畸专业 ⒈完成病历首页的正常程序书写，检查栏内必须填写“详见正畸病历”。⒉详细记录口腔正畸专科病历（不含关节病正畸外科正畸及牙周病正畸）。

在口腔正畸科实习的这段时间，纪律上我每天按照科室规定作息，听从科主任和带教老师的管理。技术上，我仔细学习带教老师的接诊技巧，设计思路和操作手法。

牙齿正畸过程大可分成这几个阶段： 咨询：包括治疗前的临床检查、收集诊断资料(例如石膏模型、脸部外观及口内之齿列照相、颜面及齿列之 X 光检查等)、病历诊断与分析、拟定治疗计画、对患者进行说明与讨论。

下面我们就先来看一下牙齿矫正的过程： 初诊：在患者想要改善自己的畸形牙齿后首先要进行初诊，做好沟通，让彼此一个很详细的了解。

我平时积极写稿件，对我科新开展的新技术，新业务及时总结，在《质量管理简报》及《南方简报》上发表简报多篇。

口腔修复科自我鉴定_2017年口腔修复出科个人鉴定

1、我深信，随着市场经济对人才市场的不断冲击，折射出社会需求的更是一种复合性人才。初出茅庐，一定有很多稚嫩和不足之处，但我自信、乐观、积极进娶工作踏实。

2、口腔医生自我鉴定1 在这五年的学习生活中，我通过学业学习，社会实践，工作来不断地充实自我，为日后的人生道路打下良好的[_a***_]。在思想上，积极进取，不时地对自己作检讨，找出不足之处，进而不断改善，力求做到最好。

3、口腔科毕业生登记表自我鉴定 篇1 回首往事，在这四年多姿多彩的学习中让我收获了很多。

4、口腔医学档案自我鉴定800字篇1 20__年9月我考入了__卫校，三年的中专生活成为我一生中的重要阶段，它是学习专业知识及提高各方面潜力为以后谋生发展的重要阶段。从跨入校园校门的那一刻起，我就把这一信念作为人生的又一座右铭。

5、在学习工作认真对待每一位患者朋友。使业务技术水平、理论知识和操作技能有了较大提升，现将学习工作情况自我鉴定如下。

常见口腔疾病的病历书写

1、⒈在病历印刷边框线内、使用蓝或黑色钢笔或圆珠笔书写；字体工整、能够辨认，无自创字，错别字；更正笔误用双线划在错字上，原字迹可辨认； 审查修改病历，应注明修改日期，修改人员签名，保持原记录清楚可辨。

2、（一）病史 病案记录一般要求，已详见一般病历及普通外科病历，但须注意以下各项：儿童时期的营养状及有关不良习惯。口腔卫生情况、疾病史、手术史及治疗经过。

3、现病史：右上牙发现龋洞数年，曾有过疼痛史，经常有食物嵌塞，现要求诊治。

4、由他科转入者应写转入。由本科不同病区或病室转入者，只需在病程记录中作必要的记载与补充即可。 入院病历及入院记录尽可能于次晨主治医师巡诊前完成，最迟须在患者入院后24小时内完成。

5、由医师书写，也可以由实习医务人员或试用期医务人员书写。书写日常病程记录时，首先表明记录日期，另起一行记录具体内容。对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录，每天至少一次，记录时间应当具体到分钟。

6、初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史、阳性体征、必要的阴性体征和***检查结果，诊断及治疗意见和医师签名等。

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