口腔修复刘云松（刘云武口腔诊所）

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本文目录一览：

• 1、口腔执业医师《口腔修复学》笔记:牙体缺损
• 2、唐山请问补牙注意什么呢?
• 3、2009年口腔执业医师《口腔修复学》辅导---全口义齿修复

口腔执业医师《口腔修复学》笔记:牙体缺损

1、磨改异常的对颌牙，建立咬合关系。如何保存牙体组织 尽量选用部分覆盖的修复体而不是全冠修复体。用部分冠代替全冠而减少牙体制备的量。牙体制备时应尽量避免轴面聚合度过大。

2、概念：区分牙列缺失　上下牙列无天然牙存在。牙列缺损：上下颌牙列内的不不同部位有不同数目的牙齿缺失，牙列内同时有不同数目的天然牙存在。

3、指在上下颌牙列内，不同部位、不同数目的牙齿缺失，同时牙列内仍有不同数目的天然牙存在。（单颌或上下颌牙列中部分天然牙的缺失。

4、牙体缺损最常见的原因是外伤和龋坏。17 下颌最大侧方运动范围正常约12mm。18 临床中常用35%胶状磷酸酸蚀。19 修复体的固位力主要来自摩擦力和黏着力。20 根管治疗完成后1--- 2 周后进行修复治疗。

5、口腔修复学(Prosthodontics)：用人工装置恢复各种缺失牙及其***组织和颌面部各种缺损并保持其相应的生理功能的一门临床医学科学。 牙体缺损：牙硬组织不同程度地被破坏、缺损或发育畸形，造成牙体形态、咬合和邻接关系的异常。

6、（一）牙冠 理想基牙：龈合高度适当，形态正常，牙体组织正常。畸形牙的处理：牙体组织缺损的处理：桩核　考试大网站整理 （二）牙根 理想条件：牙根粗壮，且有足够的长度。

唐山请问补牙注意什么呢?

1、补牙注意事项： 龋齿充填后1-2周内牙齿可有不同程度的酸敏症状，建议不要用过冷过热的食物***，刷牙可使用温水。如果遇冷热***出现持续痛，甚至自发痛，及时就诊。

2、补牙后难免会有轻微的疼痛，要看好孩子，不要让他把手指伸进口腔去抠补牙处，并且要注意观察孩子疼痛的情况，如疼痛一直没有减轻甚至出现咬合痛、冷热***痛、夜间自发性疼痛等情况，要及时待孩子去牙科咨询医生。

3、刷牙要注意。补牙后，刷牙时不要太用力，也不要刷的太快。在树脂补牙后的当天，不可以刷牙，以防触碰而引起补牙材料的脱落。饮食要配合。补牙之后，不要吃过凉或是过热的食物。

4、补牙后的注意事项 对于补好的牙，应予及时、必要的保护，注意事项有：1． 听从医嘱，不用刚补好的牙咀嚼食物及硬物。补牙后一般应在第2或第3天再用患侧咀嚼食物为宜，以防牙折及补料脱落。

5、补牙后注意事项：树脂补牙后的当天，不可刷牙，以防触碰引起补牙材料的脱落。补牙后牙体的外形得以修复，但牙体的咀嚼性能受则到一定的破坏，因此补牙后不宜咀嚼坚硬的食物，且补牙后初期不可用补牙的一侧进行咀嚼。

6、补牙后注意事项 ***用光固化符合树脂补牙，需注意一周内勿用粗硬牙刷刷修复体表面，因光固化其树脂固化程度只有50%，24小时内可达90%，7天后才达100%。

2009年口腔执业医师《口腔修复学》辅导---全口义齿修复

1、（1）恶心：部分患者初戴义齿时，出现恶心，甚至呕吐，常见原因是由于上颌义齿后界边缘伸展过长，只需把后缘磨短到颤动线处即可。

2、无牙颌组织结构特点与全口义齿修复的关系 （一）无牙颌的分区 主承托区：垂直于牙合力受力方向的区域：包括后牙区牙槽嵴顶、腭穹隆区、颊棚区。此区域承担咀嚼压力，抵抗义齿基托的碰撞而不致造成组织创伤。

3、将托盘旋转进入患者口内，托盘柄对准面部中线，拉开上唇，托盘对向无牙颌，向上后方加压，以右手中指和示指稳定托盘，左手拇指置于颊的外侧，示指在颊的内侧，向下前内运动数次，另一侧同理，换手。

4、全口义齿在戴入患者口内之前，应先检查和磨改基托组织面多于的塑料结节，及基托过分伸长的边缘和倒凹，以免刺伤口腔粘膜，戴入后应作以下检查和修改。(1)应检查全口义齿基托与口腔粘膜的密合程度及吸附力。

5、平衡牙合：指在正中牙合及下颌前伸，侧方运动等非正中牙合时，上下颌相关的牙都能同时接触。是全口义齿与天然牙列咬合形式的主要区别。

6、固定义齿修复的生理基础是建立在神经肌肉生理学－牙合、关节、肌肉三位一体功能学基础上的修复学 咀嚼力：咀嚼肌收缩时所能发挥的力量。

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