口腔修复病例讲解内容（口腔修复病例讲解内容包括）

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本文目录一览：

• 1、口腔实践技能病例分析——牙变色原因及修复术
• 2、口腔修复学辅导:覆盖义齿修复
• 3、口腔执业医师《口腔修复学》笔记:牙体缺损
• 4、口腔医师考试实践技能病例分析牙齿外伤

口腔实践技能病例分析——牙变色原因及修复术

1、牙髓组织坏死后红细胞破裂，使血红蛋白分解产物进入牙本质小管。

2、接近替换期的乳牙大面积早期浅龋或恒磨牙平滑面初龋可选用药物疗法。已经有实质性缺损并形成浅洞的，应行充填修复术，以终止龋病发展，恢复患牙固有的形态、美观和功能。[病例分析]某患者，男，17岁。

3、诊断　左下6牙合面深龋诊断依据：左下6近中牙合面色、形、质改变明显，已形成深龋洞；患者有冷热***痛和食物嵌塞痛等症状，但无自发痛，冷热诊反应同对照牙。治疗 常规去龋，备洞，消毒，干燥，行间接盖髓术。

4、口腔科的医生告诉我们，牙齿变色的原因其实常见的包括以下6点： 1：釉质发育不全 医生告诉我们釉质发育不全是指牙齿在发育过程中，表层的釉质因缺乏钙、磷和维生素A、D等物质或者受有害因子的作用而造成的牙齿发育障碍。

5、⒉中龋：患者对酸甜敏感，冷热酸痛，冷***明显，***去除后疼痛立即消失，龋洞中除有病变牙本质外还有食物残渣、细菌等。

6、常见典型病变X线影像 牙病变及根尖周病变：⒈牙病变：①龋病：显示为窝洞状密度低影像。②牙髓钙化：有两种X线征象，局限者表现为髓石，弥散性者表现为髓腔及根管钙化。

口腔修复学辅导:覆盖义齿修复

覆盖义齿修复的生理学基础 牙及牙槽骨相互依存 (1)。覆盖基牙的基牙将牙合力传导至牙周组织，使牙槽骨受到功能***，有利于保存牙槽骨。

locator种植覆盖义齿修复流程如下：拍CT或者头颅侧位片检查牙槽骨量。医生根据情况选择种植体的位置、植入植体。测量种植体和骨结合成功后的穿龈高度。选择合适穿龈高度的locator基台。

无牙颌组织结构特点与全口义齿修复的关系 （一）无牙颌的分区 主承托区：垂直于牙合力受力方向的区域：包括后牙区牙槽嵴顶、腭穹隆区、颊棚区。此区域承担咀嚼压力，抵抗义齿基托的碰撞而不致造成组织创伤。

覆盖义齿治疗适用于口腔内余留牙齿少不能作固定义齿修复，而基牙条件差又无法直接用作可摘义齿的基牙时。如果有下列因素更适于使用覆盖义齿。至少有1－2颗牙可保留，这些牙的位置对义齿的支持、固位和稳定有益处。

覆盖义齿修复 覆盖义齿是指义齿的基托覆盖并支持在已经治疗的牙根与牙冠上的一种全口义齿或可摘局部义齿。义齿的基托下有基牙存在，因此减少了牙槽骨的吸收，并能增强义齿的固位、稳定和支持。

口腔执业医师《口腔修复学》笔记:牙体缺损

1、磨改异常的对颌牙，建立咬合关系。如何保存牙体组织 尽量选用部分覆盖的修复体而不是全冠修复体。用部分冠代替全冠而减少牙体制备的量。牙体制备时应尽量避免轴面聚合度过大。

2、概念：区分牙列缺失　上下牙列无天然牙存在。牙列缺损：上下颌牙列内的不不同部位有不同数目的牙齿缺失，牙列内同时有不同数目的天然牙存在。

3、指在上下颌牙列内，不同部位、不同数目的牙齿缺失，同时牙列内仍有不同数目的天然牙存在。（单颌或上下颌牙列中部分天然牙的缺失。

口腔医师考试实践技能病例分析牙齿外伤

(2)牙髓腔变窄或消失 为轻度牙脱位的反应，年轻恒牙更易发生髓腔变窄或闭塞。(3)牙根外吸收 牙根吸收最早在受伤后2个月发生，有2%可并发牙内吸收。(4)边缘性牙槽突吸收 嵌入性和牙合向性脱位牙，易丧失边缘牙槽突。

病史***集与病例分析（一）病史***集（现病史和有关病史）根据下列提供的主诉进行病史***集，并提出可能的诊断和鉴别诊断。

男性，20岁。上前牙咀嚼时出现不适感1个月余。曾有过外伤史。半年前牙体变色。口腔检查：左右上1牙体变色，无明显龋损及其他牙体硬组织病变。牙髓活力测试无反应。叩诊(+)。

牙列缺损的常见原因：龋病、根尖周病、牙周病、外伤、颌骨疾病、先天性牙胚缺失等。牙列缺损的影响：①咀嚼功能减退；②发育功能障碍；③影响美观。

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