本篇文章给大家谈谈口腔科麻醉重点知识点,以及口腔***专业诊疗范围对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。
1、这两种***方法在广义上都属于局部***,但是一般来说相比最常用于口腔科拔牙之类操作的局部浸润***而言,神经阻滞***方式在保证注射定位精确且药物完全起效后,一般在后续操作中几乎不会有很明显的疼痛感。
2、局部***为利用局部***如普鲁卡因、利多卡因等,使身体的某一部位暂时失去感觉。常用的方法包括椎管内***(阻滞)、神经阻滞、区域阻滞、局部浸润***和表面***等。
3、浸润***是局麻的一种,局麻分为浸润***、神经阻滞***,表面***等。局麻是打在手术部位附近的黏膜里面,阻滞是打在神经附近,表面***是涂抹在手术区。
4、神经组织***,***的部位比浸润******的要大一些,是属于区域阻滞***的一种。拔牙的时候运用这种***方式,想要拔牙的人的半边牙齿、嘴唇,都会失去知觉,拔牙的时候就不痛了。
治疗后,孩子口腔还要注意保持良好的口腔 健康 习惯,包括早晚刷牙、饭后漱口。家长们切不可大意,以免已治疗过牙齿再次出现问题,或者以前没有问题的牙齿也接二连三地坏掉。
补牙后注意事项补牙后24小时内,补牙侧勿咀嚼硬物。不适症状多属正常反应,一般可自行缓解。补牙后数日至数周内,有轻微冷热敏感或咬合不适症状多属正常反应,一般可自行缓解。
拔牙当天不能作剧烈运动或重体力劳动,不饮酒、不吹乐器、不吮吸创口、不漱口。***性消失后,拔牙创口略有疼痛,一般不需服药,若有发热、 疼痛剧烈、肿胀或大量出血则应及时就诊。
注意口腔卫生,饭后必须用漱口水漱口。经常刷牙,不能吃硬的食物,不然你可能会造成伤口二次创伤,这就得不偿失了。
下牙槽神经阻滞***(下颌肌注射) 翼下颌韧带外侧颊垫尖端交界处 大张口,从对侧下颌两前牙间,与下颌牙咬合面症行,向后、向外刺入。
常规方法:先注射少量局麻药于皮肤和粘膜内使成一小皮丘,再从此沿手术线由浅至深,分层注射到手术区域的组织中,局麻药物扩散、渗透至神经末梢,发生良好的***效果。
(二)局部浸润*** 将局部麻药注射于手术部位的各层组织内,使神经末稍发生传导阻滞,称为局部浸润***。
(二)阻滞*** 在神经干附近注射麻药以阻断神经传导,使该神经分布区获得***效果,称为阻滞***,适用于骨质较致密的下颌骨区或局部有炎症及肿胀不宜作浸润***者。
局麻药的应用方式主要有如下几种:(1)表面***也称黏膜***,即将药液直接滴于、涂抹、喷雾或填塞于黏膜(眼结膜、角膜、鼻黏膜、口腔黏膜、直肠和生殖道黏膜等)表面,使其透过黏膜而使黏膜下的感觉神经末梢***。
表面***(surface anaesthesia)是将穿透性强的局麻药根据需要涂于粘膜表面,使粘膜下神经末梢***。用于眼、鼻、口腔、咽喉、气管、食管和泌尿生殖道粘膜部位的浅表手术。常选用丁卡因,如耳鼻喉科手术前咽喉喷雾法***。
利多卡因优点:局麻作用较普鲁卡因强,维持时间亦长,有较强的阻滞穿透性和扩散性,可用做表面***。但在临床上主要以含1:100 000肾上腺素的1%-2%利多卡因行阻滞***。目前是口腔科应用最多的局麻药。
临床处理:若局部已出现血肿,立即停止注射,压迫止血,给予冰敷。为避免局部感染和血肿扩大,酌情给予抗生素、止血药。避免口服阿司匹林类药物。48小时后局部热敷或理疗,促进血肿吸收消散。
如果发生意外,可施行压迫止血,1-2 分钟,并***用冷敷。 感染:注射针被污染,局部或麻药消毒不严等。防治原则:药及器械严格消毒,注射时避免穿过炎症区。针头折断:如针头太细或太短,可发生针头折断。
.晕厥:在口腔局部***和拔牙术中,有时出现晕厥,其临床表现为:面色苍白、出冷汗、头晕、胸闷、脉快而弱,心悸、甚至晕倒。一般多与精神过度紧张、空腹、休息睡眠不足、体质较差有关。
让病人知道病情及所要做的治疗,征求病人的同意,然后才可以进行操作。消除病人的余虑。 不要让病人看到注射器和针头。如果***从冰箱里拿出或室外温度太低,麻药要捏在手里,加温。
阻滞***在口腔科应用较多,由于注射位置一般较深,故须注意严格无菌操作,以免赞成深部感染,引起不良后果,注射***前应先回抽检查,以免误入血管,然后缓慢注入。有关阻滞***的具体操作方法见表5~1。
***1-2 小时才会消失,在***没有消失之前不能咬舌头和嘴唇。 术后在3-4 小时之内不能喝热水,不能吃热的食物。 并发症 晕厥:突发性、暂时性意识丧失。
口服醉酒药:通过口服醉酒药物,将身体排出感觉,以避免疼痛感。气瓶***:由经验丰富的***师进行,以保证***效果。洗牙打***的注意事项黄疸患者、有血小板减少的病人不宜使用***。
防治原则:注射前认真检查***剂及器械。血肿(组织内出血肿胀):在注射过程中,刺破重要的血管和静脉,会出现血肿。所以在注射时,针头回抽无血才可以推注。如果发生意外,可施行压迫止血,1-2 分钟,并***用冷敷。
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