口腔修复简单病例范文（口腔修复学病例范文）

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本文目录一览：

• 1、口腔科正畸病历范文30份
• 2、儿童康复病历书写范文
• 3、口腔内科龋病病历书写范文
• 4、口腔修复评审需要病历吗?

口腔科正畸病历范文30份

1、现病史：右上牙发现龋洞数年，曾有过疼痛史，经常有食物嵌塞，现要求诊治。

2、⒎复诊：详细记录上次治疗后反应及本次检查中所见。正畸专业 ⒈完成病历首页的正常程序书写，检查栏内必须填写“详见正畸病历”。⒉详细记录口腔正畸专科病历（不含关节病正畸外科正畸及牙周病正畸）。

3、在口腔正畸科实习的这段时间，纪律上我每天按照科室规定作息，听从科主任和带教老师的管理。技术上，我仔细学习带教老师的接诊技巧，设计思路和操作手法。

儿童康复病历书写范文

1、在病历上签名确认。在治疗结束后，治疗师应在病历上签名确认，以表明治疗已完整而准确地记录。不断学习和改进。病历书写是一个学习和改进的过程，持续不断地学习和反思可以不断提高病历书写水平。

2、患者姓名， 性别， 年龄 岁于年月日，经诊断为(症状，建议服用适当药物后须适当在 家休息)。 签章 年月日 同学，因病请***天(自年月日至年月日)，已经批准同意，超出 天数已按病***执行，特此证明。

3、入院情况患儿女，4岁10个月，2020年7月6日在北京儿童医院以“高热惊厥”收住急诊科，予抗感染、退热等对症处理后好转出院。

4、（3）、科研：病历是临床研究的主要素材。通过临床病历总结分析，寻求疾病发生、发展、治疗转归的客观规律及内在联系，研究临床治疗、预防措施与疾病、康复的关系，发现筛选新的医疗技术和药物，推动医学不断发展。

口腔内科龋病病历书写范文

有盲袋，可探及未萌出牙齿，扣+，牙龈红肿，触痛，可见少量脓性分泌物。颊侧可见肿胀，冷热-，余牙无龋坏。

口腔卫生情况、疾病史、手术史及治疗经过。家族史 询问患者直系亲属中是否有人患过癌、糖尿病、结核病，先天性畸形等疾病。

入院病历及入院记录尽可能于次晨主治医师巡诊前完成，最迟须在患者入院后24小时内完成。如因患者病重未能详查而在24小时内不能完成入院病历时，则详细病程记录务须及时完成；入院病历可待情况许可时补足。

熟悉不同年龄组的口腔保健的程序与特点，以及临床与群体的口腔预防、口腔健康调查和口腔健康教育项目的***与实施。 熟悉口腔内科常用药物的作用、副作用、药理以及药代动力学知识，在临床实践中合理用药。

既往史、家族史、全身情况 （病历手册可合并至其他项或省略）⒈正确记录患者陈述（与本病有关的）。⒉无陈述时记明情况 检查 牙体牙髓专业、口腔儿科专业 ⒈龋齿、牙髓及根尖病。

口腔修复评审需要病历吗?

【答案】：E 完整的口腔门诊病例应包括：（1）病史***集：①主诉；②系统病史；③口腔专科病；④家族史；（2）检查：①口腔外部检查；②口腔内检查；③***检查；（3）诊断和预后；（4）治疗***。

需要。口腔检查就是用来维护口腔健康的检查，上班需要护士写病历，口腔科诊疗的范围实际上是很广的，最常见的就是牙齿相关的疾病，比如牙疼、牙齿松动、缺牙或牙齿排列不齐，这些相关的牙病一定是在口腔科看。

当儿童有口腔问题时，及时记录病史和治疗方案变得更加重要，这就需要书写清晰、准确、完整的病历。以下是几个方面的建议： 病史记录 在记录儿童口腔问题时，要详细记录病史。包括发病时间、持续时间、病情进展等。

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