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口腔病例知识(口腔病例分享)

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口腔实践技能病例分析——龋病

1、⒉中龋:患者对酸甜敏感,冷热酸痛,冷***明显,***去除后疼痛立即消失,龋洞中除有病变牙本质外还有食物残渣、细菌等。

2、[病例分析]某患者,男,48岁。因左侧后牙进食常有嵌塞痛就诊

口腔病例知识(口腔病例分享)
(图片来源网络,侵删)

3、光滑面早期龋斑可选用再矿化疗法。接近替换期的乳牙大面积早期浅龋或恒磨牙平滑面初龋可选用药物疗法。已经有实质性缺损并形成浅洞的,应行充填修复术,以终止龋病发展,恢复患牙固有的形态、美观和功能。

4、(一)按病变程度分类 浅龋(釉质龋或牙骨质龋):病变限于牙釉质内或牙骨质内,患者无任何症状检查局部有粗糙感或浅洞形成。中龋(牙本质浅龋):病变限于牙本质浅层,即牙本质分层的外1/3厚度。

口腔执业医师实践技能病例分析:急性牙髓

牙髓活力测验,尤其是温度诊有助于患牙的定性定位。温度诊反应极其敏感或为明显激发痛。***去除后,疼痛仍要持续一段时间。也可表现为“热重冷缓”。

口腔病例知识(口腔病例分享)
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⑤温度测验敏感;⑥没有叩痛或轻微不适。慢性增生性牙髓炎:①无自发痛,有进食痛或进食出血现象,长期不敢用患侧咀嚼食物;②患牙深龋洞中有红色肉芽组织━牙髓息肉,探之无痛易出血,患牙长期废用。

(3)牙髓有增龄性变化:随着年龄的增长,细胞成分减少,纤维增多,髓腔减小。牙髓神经缺乏定位能力,所以疼痛时难以定位。

口腔执业医师实践技能病例分析:急性化脓性根尖周炎

急性牙髓炎:其疼痛特征为自发性、阵发性剧痛,不能定位,叩诊阴性或仅有轻微反应。温度测试引起长时间的剧痛。[治疗原则]控制炎症,清除病灶,保存患牙。注意:此为根尖周病治疗成功的关键。

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⒉根尖病 ①急性根尖周炎:早期无骨质破坏,形成脓肿后,在患牙根尖部有不规则的骨质破坏区,边界不整齐,但范围有限。

答案】:B 本题考的知识点是急性根尖周炎化脓期的临床表现。临床三个典型阶段为根尖周脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿。患者于不同阶段来就诊,临床表现各有特色,处理方法略有不同,医师应掌握诊治原则。

【答案】:C急性化脓性根尖周炎骨膜下脓肿时,患牙持续性、搏动性跳痛更加剧烈,患者感到极度痛苦。

【答案】:急性牙髓炎阵发性痛,难定位,有温度***痛,根尖周牙片可无明显异常。牙周脓肿急性牙周脓肿是由于牙周炎晚期患牙的深牙周袋内的炎性脓液得不到引流而潴留形成的。鉴别要点见下表。

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